新春暴饮暴食 胃炎来拜年

正所谓「每逢佳节肥胖三斤」！圣诞节刚过完，又紧接着农历新年，不少人在节日期间放开肚皮大吃大喝，纷纷落下了节日后遗症。轻则如中了「不瘦降」穿不下裤子，重则肠胃不适。而本身患有慢性胃炎的人士，甚至有可能加重病情，诱发糜烂性胃炎或胃溃疡等疾病。

食无定时、压力又大，是很多香港人的生活写照。种种不健康的饮食形态与生活作息，使胃炎成为香港的「风土病」。港人平日忙于工作，缺乏定时和适量的饮食规律，甚至忘记进餐。胃部在空腹时仍旧会分泌胃酸，过多胃酸可能令胃粘膜受损。一旦胃粘膜反复发炎，日子久了便会熬成慢性胃炎，患者常有消化不良、食欲不振、恶心、腹胀、呕气等症状，一般持续半年或以上。

倘若不加处理慢性胃炎，「胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡」发炎三部曲定当徐徐响起。一开始，胃炎只局限于表层胃膜，粘膜呈现红肿状态。其后，糜烂性胃炎会使胃粘膜溃烂出血。最后，当发炎侵犯到胃粘膜的下层，甚至穿过胃膜，便会出现胃溃疡，可看到黄白色的溃疡面。

春节聚会大鱼大肉，加上贺年食品多煎炸油腻，容易增加慢性胃炎患者的胃部负荷，令发炎情况在节后加重。再者，亲友聚餐期间难免小酌几杯，普通科刘汉鹏医生表示：「酒精会刺激肠胃蠕动运作，导致胃酸分泌增加并可能伤害胃粘膜。同时，酒精也会影响食物在肠胃道内的消化吸收速度，这正是喝醉后常感到恶心、呕吐或腹泻的主因。饮酒过量必定会影响消化系统的正常运作，要适可而止，以免对身体造成过度负担。」他补充，吸烟、饮咖啡、晚睡或进食夜宵，都会影响胃酸分泌，往往加剧慢性胃炎患者的胃部不适。

刘汉鹏医生又指，根据过往经验，节日后通常有不少人因突然出现胃部不适前来求医，他们普遍是患上急性胃炎。他表示：「急性胃炎多数因刺激性食物及饮料引起，而有人因服用容易引起胃炎药物、细菌感染或精神压力而患上急性胃炎。一般而言，急性胃炎患者会出现胃痛、恶心、呕吐和消化不良的症状，通常持续数天至几周。如及时接受治疗，症状通常会改善或消失。」

幽门螺旋菌可演变成胃癌？

但是，刘汉鹏医生提醒，若急性胃炎患者经治疗后，胃部不适未有改善或消失，可能代表胃粘膜仍受损发炎，急性胃炎已演变成慢性胃炎。慢性胃炎的成因众多，除了胃粘膜受损，幽门螺旋菌感染是常见引致慢性胃炎的源头之一。

幽门螺旋菌是一种生存于胃部及十二指肠内的细菌，亦是能存活于胃酸的细菌。它能诱发胃酸分泌，损害胃壁，继而引致消化性溃疡。国际癌症研究机构已将幽门螺旋菌界定为第一类致癌物，严重可引致胃癌。

香港中文大学公布全球首个幽门螺旋菌流行病学大型分析指出，亚洲（包括香港）有逾半人口感染幽门螺旋菌。大多数感染幽门螺旋菌的患者没有明显症状，直至病情发展为胃炎，甚至胃溃疡，才会出现肠胃不适症状。幽门螺旋菌多数经食水、唾液、餐具、未煮熟食物等途径传播，因此共同生活的家庭成员容易互相传染。而亚洲人感染幽门螺旋菌的机会较西方人高，相信跟亚洲人多与亲友同桌用膳的文化有关。

常见的幽门螺旋菌检查有：血液抗体测试、碳十三尿素呼气测试、粪便抗原检测或内窥镜检查。若检查后发现感染幽门螺旋菌，医生会处方药物为患者进行「三联疗法」杀灭细菌。刘汉鹏医生表示，杀灭幽门螺旋菌主要利用高剂量质子泵抑制剂，加上两种抗生素，疗程一般为期七至十四日，清除细菌的成功率可达八成半。对于风险较高的患者 ，医生会建议他们于疗程后六至八星期再次接受幽门螺旋菌检查，以确定成功清除细菌。如果仍然带菌，即代表可能有抗药性，需要考虑改用第二线药物治疗，包括不同种类的抗生素和质子泵抑制剂等。

• 幽门螺旋菌患者接受「三联疗法」除菌后，再感染机率相当低。

• 维持良好生活习惯，如饭前及如厕后以皂液洗手、使用公筷分食、避免不洁饮食来源等，可降低感染幽门螺旋菌风险。