小酌怡情 大饮恐骨枯

22/01/2025

农历新年将至,中国人传统习俗中,自古以来有着「无酒不成席,有酒才是年」的传统。亲友共聚总是少不免把酒言欢,而在团年饭上酒更被视为「不可或缺的角色」,然而过量饮酒会危害健康。

有足够科学证据显示,酒精与多种身体疾病息息相关。在香港,饮酒问题一直是重要的公共卫生议题。卫生署二零二零至二零二二年度进行的人口健康调查发现,十五岁或以上的受访香港市民中,逾一成半人在受访前十二个月内间中饮酒(即每月饮酒日数为三日或以下),另外有百分之八点七人定期饮酒(即一星期至少饮酒一次)。

 

  • 所谓美酒佳肴,酒是中国人餐桌上少不了的一种东西。

为何饮酒增患慢性疾病风险?

酒精含高热量,却没有营养价值,会影响肝脏的碳水化合物代谢和影响血糖水平。每克酒精约提供七千卡热量,接近碳水化合物(如糖)或蛋白质所含热量的两倍。因此,不论饮任何类型酒精,都会增加肥胖的机会和患上糖尿病的风险。

此外,一项医学文献的系统性回顾及综合分析研究结果显示,与不饮酒的男士相比,每日饮一至两杯、三至四杯、五杯或以上酒精饮品(每杯酒含十二克乙醇计)的男士,患上高血压的风险分别增加约二成、五成及七成半。女士方面,每日饮多过两杯酒,患高血压的风险会增加逾四成。

  • 酒害可引致二百多种疾病和损伤,包括心脏病、糖尿病、高血压、肥胖、骨枯及癌症等。

  • 国际癌症研究机构已将酒精列为第一类致癌物,与烟草、电离辐射和石棉等属同一类别,可引致多种癌症。

饮酒越多骨枯机会越大?

骨科专科医生张智诺指,酗酒是造成骨胳缺血性坏死(即骨枯)的主要原因之一。酒精会令骨胳内的脂肪组织增加变大,挤压附近的微细血管,影响骨胳的血液供应,最后令骨胳因缺血而坏死。因此,饮酒量越多,骨枯机会越大。

临床上,有机会受影响的关节包括髋关节、肩关节、膝关节等,患者更可同时在多于一个部位出现病变。值得一提的是,长骨末端的远端部位最容易受影响,尤其是软骨面丰富的关节,例如髋关节内的股骨头,更是最常见骨枯的位置。

髋关节是由股骨头和盆骨上的髋臼组合而成,是人体最大的关节,负责承重工作,也是站立、步行、活动最重要的关节。当供应骨头的血流不足,骨头无法获得充足的氧气和养分,覆盖骨头表面的软骨会开始崩坏,病情继续恶化骨头便会发生塌陷,称为股骨头缺血性坏死。

张智诺医生提醒,早期的股骨头缺血性坏死患者并无病征,又或病征不明显。一旦出现痛楚,患者很大机会于几个月内发生软骨下塌陷骨折,引致关节退化。若长期饮酒人士,发觉自己髋关节或大腿内侧绷紧及间歇性疼痛,且疼痛会因为行走、负重而加剧,甚至出现「长短脚」等病征,便应尽快求医检查。若不接受适当治疗,患者后期可能会因疼痛导致肌肉痉挛和髋关节变形,患者还会出现下肢活动受限、关节僵硬、肌肉萎缩等症状。长期痛症亦会严重影响患者的情绪和生活质素。

要诊断股骨头缺血性坏死,可以进行X光检查,评估髋关节的受损及变形程度。有需要时,特别在早期患者,医生可能会建议接受磁力共振扫描,以确定髋关节骨胳及软组织的情况。

  • 骨科专科医生张智诺表示,饮酒量越多,骨枯机会越大,股骨骨枯常见于过量饮酒人士。