03/06/2021
醫生在解釋風險時應該如何處理呢？作為一個婦產科醫生，筆者以前在臨牀工作時，多數是向準媽媽講解嬰孩出生前後會否有麻煩出現，或者是在進行手術出現問題的機會率，在解釋這些情況時，我可能用以下方法去分析問題。
如果我想解釋平均每四名病人進行某種治療，便有一個會出現問題，如要生活化表達這個情況，最容易的解釋方法就是「四人一枱晚飯，或者雀局抽中一個人來請食飯」的機會，機會高低見仁見智，但是能夠生動讓人理解這個機會率。如果是100至200人才有一個人會中的機會率，那我會比喻為一個人參加公司的春茗活動，筵開二十圍，在晚宴時抽中頭獎的機會，一般人都會認為這種機會率非常低，很多人甚至不願留待抽獎結束便離席歸去，這種便是我們平常去衡量機會率的態度。
當然這亦要視乎當事件真的出現時，麻煩程度會有多大，但如果我們將一個很小的機會率，放成無限大一樣去考慮，那就不會是一個理性選擇。
最近筆者看過一些資料，在美國接種兩劑新冠疫苗後，受感染機會率是二千分之一，等於是在香港一間具規模的學校中抽中一個人的機會；而在接種兩劑疫苗後仍然染疫並需要入院治療，機會率將降至二萬分之一，這就如我們常說的「萬中無一」，一萬個人中都沒有一個，於是大家便能理解是一個很小的機會率。對於這種機會率，就令我想起時常掛在咀邊的四個字「責任所在」，是因為責任才需要解釋給病人知道。
在接種新冠疫苗後，仍然會有人染病，但機會率是「千中無一」；亦有可能嚴重到要入院治療，但機會率只是「萬中無一」。正是這種生活化的手法，才能讓醫生透過日常生活的體驗，去解釋給病患者及求醫者知道正確的概念，去分析他們面對的問題。