腳部痛症的成因-香港創傷及骨科矯形中心-骨科專科袁智斌醫生

23/05/2021

腳部的痛症是都市人常見的疾病,在各式各樣的腳部痛症之中,有一種痛症叫做「拗柴」,各位知道是什麼嗎? 萬一腳部出現了痛症,又應該如何處理呢?

常見的腳部痛症

 

康健國際醫療集團香港創傷及骨科矯形中心骨科專科袁智斌醫生指出,其實很多人都會有腳部痛症的問題,而且病情往往反反復覆難以根治。袁醫生表示,其實在處理腳部痛症時,首先要弄清楚腳部究竟是哪一個部位受了傷或是出現了什麼問題,才能對症下藥及早處理,因為腳部不同的位置出現疼痛,成因可以是非常不同的。

袁醫生舉例說,如果是在腳踭踏著地面的位置出現疼痛,那就有可能是足底筋膜發炎;如果是腳踭後方穿鞋的位置出現疼痛,就有可能是阿基里斯跟腱發炎或鈣化;如果是腳部的外側位置痛,就有可能是因為足踝扭傷,亦即是粵語俗稱的「拗柴」,因而所導致的後遺症,例如韌帶撕裂,甚至是軟骨受損等等。

足底筋膜炎

足底筋膜炎是中年人士最常遇見的腳部痛症問題,無論是穿著什麼類型的鞋子,一開始走路便會覺得疼痛。袁醫生指出,其實所謂的筋膜炎,往往都不是一個單純發炎的問題,也有機會包含了很多勞損和筋膜老化等情況,因此,如果要作出良好的處理,其實需要集合不同的治療方法,包括拉筋、伸展運動、物理治療、以及使用一些口服或外用消炎止痛藥等等,情況嚴重的個案甚至可能需要考慮打針,或者進行部份筋膜松解手術等方法來處理。

足底筋膜炎示意圖

腳後筋或阿基里斯跟腱發炎

袁醫生表示,腳後筋或阿基里斯跟腱發炎的發病原因,其實與足底筋膜發炎比較相似,但多數情況是發生在經常運動的人士身上,而且日積月累的發炎會有機會導致韌帶跟腱增生和鈣化,大大增加了斷裂的機會。如果在進行運動時,例如是打籃球、踢足球或打羽毛球的時候,當腳部一發力或是在落地一刻突然覺得腳踭劇痛,就好像是給別人使勁踢了一下,那就有可能是跟腱斷裂的先兆。袁醫生提醒,如果出現了上述的情況,患者一定要及早求醫,如果不幸確診出現韌帶斷裂,傳統上是需要進行手術把韌帶修補,但隨著醫療科技的發展,現時可以考慮使用很多不同的微創方法,這樣可以大幅減低出現傷口發炎、感染等併發症的機會。

足踝扭傷

最後一種就是因為足踝扭傷 (亦即粵語俗稱的「拗柴」) 而導致的腳部痛楚,袁醫生表示,很多人都有試過足踝扭傷,在一般的情況下在四個星期內便會復原,但是如果足踝扭傷之後覺得持續疼痛或走路不暢順,又或是有腳部被卡住的感覺或是步履不穩的情況,那就可能需要及早檢查一下是否有出現嚴重的併發症,例如是相關的韌帶撕裂、軟骨受損、甚至是骨折等等。

袁醫生提醍各位,如果出現長期痛症或是患有長期腳部疼痛,應該及早求醫找出原因,以減少發生併發症的機會。各位如果對腳部痛症有任何問題,請向家庭醫生查詢。