脚部痛症的成因-香港创伤及骨科矫形中心-骨科专科袁智斌医生

23/05/2021

脚部的痛症是都市人常见的疾病,在各式各样的脚部痛症之中,有一种痛症叫做「拗柴」,各位知道是什么吗? 万一脚部出现了痛症,又应该如何处理呢?

常见的脚部痛症

 

康健国际医疗集团香港创伤及骨科矫形中心骨科专科袁智斌医生指出,其实很多人都会有脚部痛症的问题,而且病情往往反反复覆难以根治。袁医生表示,其实在处理脚部痛症时,首先要弄清楚脚部究竟是哪一个部位受了伤或是出现了什么问题,才能对症下药及早处理,因为脚部不同的位置出现疼痛,成因可以是非常不同的。

袁医生举例说,如果是在脚踭踏着地面的位置出现疼痛,那就有可能是足底筋膜发炎;如果是脚踭后方穿鞋的位置出现疼痛,就有可能是阿基利斯跟腱发炎或钙化;如果是脚部的外侧位置痛,就有可能是因为足踝扭伤,亦即是粤语俗称的「拗柴」,因而所导致的后遗症,例如韧带撕裂,甚至是软骨受损等等。

足底筋膜炎

足底筋膜炎是中年人士最常遇见的脚部痛症问题,无论是穿着什么类型的鞋子,一开始走路便会觉得疼痛。袁医生指出,其实所谓的筋膜炎,往往都不是一个单纯发炎的问题,也有机会包含了很多劳损和筋膜老化等情况,因此,如果要作出良好的处理,其实需要集合不同的治疗方法,包括拉筋、伸展运动、物理治疗、以及使用一些口服或外用消炎止痛药等等,情况严重的个案甚至可能需要考虑打针,或者进行部份筋膜松解手术等方法来处理。

足底筋膜炎示意圖

脚后筋或阿基利斯跟腱发炎

袁医生表示,脚后筋或阿基利斯跟腱发炎的发病原因,其实与足底筋膜发炎比较相似,但多数情况是发生在经常运动的人士身上,而且日积月累的发炎会有机会导致韧带跟腱增生和钙化,大大增加了断裂的机会。如果在进行运动时,例如是打篮球、踢足球或打羽毛球的时候,当脚部一发力或是在落地一刻突然觉得脚踭剧痛,就好像是给别人使劲踢了一下,那就有可能是跟腱断裂的先兆。袁医生提醒,如果出现了上述的情况,患者一定要及早求医,如果不幸确诊出现韧带断裂,传统上是需要进行手术把韧带修补,但随着医疗科技的发展,现时可以考虑使用很多不同的微创方法,这样可以大幅减低出现伤口发炎、感染等并发症的机会。

足踝扭伤

最后一种就是因为足踝扭伤 (亦即粤语俗称的「拗柴」) 而导致的脚部痛楚,袁医生表示,很多人都有试过足踝扭伤,在一般的情况下在四个星期内便会复原,但是如果足踝扭伤之后觉得持续疼痛或走路不畅顺,又或是有脚部被卡住的感觉或是步履不稳的情况,那就可能需要及早检查一下是否有出现严重的并发症,例如是相关的韧带撕裂、软骨受损、甚至是骨折等等。

袁医生提醍各位,如果出现长期痛症或是患有长期脚部疼痛,应该及早求医找出原因,以减少发生并发症的机会。各位如果对脚部痛症有任何问题,请向家庭医生查询。